マンジャロを使うと「実際にどのくらい痩せるのか」を客観的に知るには、SURMOUNT 試験などの大規模臨床試験データを参照するのが最も信頼できます。本記事では用量別・期間別の体重減少データと、現実的な目安について整理します。
この記事でわかること:
- SURMOUNT-1 試験の結果サマリー
- 用量別・期間別の体重減少データ
- 食事・運動の影響
- 中止後のリバウンド研究データ
SURMOUNT-1 試験の結果サマリー
SURMOUNT-1 は、肥満症（または過体重で関連併存疾患を有する）成人を対象としたチルゼパチドの大規模ランダム化比較試験です。試験結果として以下が報告されています（New England Journal of Medicine, 2022）。
- 72週時点で、プラセボ群と比較して有意に大きな体重減少
- 用量が高くなるほど減量幅が大きい傾向
- 15mg 用量では平均で体重の約20%に相当する減量を達成した参加者が多数
※ これは臨床試験における平均的な結果であり、すべての方に同様の効果を保証するものではありません。
用量別の体重減少データ（試験ベース）
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験 用量別 平均体重減少率（72週時点）
| 用量 | 平均体重減少率 | 5%以上減少した被験者 | 15%以上減少した被験者 | 20%以上減少した被験者 |
|---|---|---|---|---|
| プラセボ | 約3.1% | 約34.5% | 約3.1% | 約1.6% |
| 5mg | 約15.0% | 約85.1% | 約50.0% | 約32.0% |
| 10mg | 約19.5% | 約88.9% | 約64.5% | 約46.6% |
| 15mg | 約20.9% | 約90.9% | 約70.6% | 約56.7% |
※SURMOUNT-1試験（N=2,539、BMI≥30 または BMI≥27＋肥満関連合併症、糖尿病なし）の72週時点公表データ。日本国内では肥満治療目的の使用は適応外（自由診療）に該当します。プラセボ群も生活習慣改善指導を受けています。
SURMOUNT-1 試験における72週時点の平均体重減少率は、用量により以下のように報告されています。
| 用量（週1回） | 72週時点の平均体重減少率 |
|---|---|
| 5mg | 約15% |
| 10mg | 約19.5% |
| 15mg | 約20.9% |
| プラセボ | 約3.1% |
これらの数値は試験時の生活習慣指導を含む条件下での結果です。実臨床では生活習慣・基礎疾患・併用薬等により個人差が生じます。
期間別の体重変化（一般的な目安）
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
投与開始からの期間別体重変化（臨床試験データの目安）
| 期間 | 平均体重減少（15mg投与時） | 主な体感の変化 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 4週（2.5mg） | 1〜3% | 食欲低下・満腹感の早期到来 | 消化器副作用が出やすい時期 |
| 8週（5mg） | 3〜6% | 食事量の自然減・間食減 | 体重停滞があっても焦らない |
| 12週（5〜10mg） | 6〜10% | 体型変化が見える | 運動の併用で効果増強 |
| 24週（10mg） | 10〜15% | 衣服のサイズダウン | 停滞期に入る可能性 |
| 48週（15mg） | 15〜20% | 長期維持の課題 | 用量据え置きの判断時期 |
| 72週（15mg） | 20〜23% | 最大効果ゾーン | 中止戦略の検討 |
※数値は SURMOUNT-1 試験ベースの平均値であり、個人差があります。減量目標・併存疾患・生活習慣により実際の数値は異なります。投与中止後はリバウンドが起きやすいため、中止戦略は医師と相談してください。
個人差はありますが、臨床試験データを参考にすると以下のような時系列が一般的に報告されています。
- 3ヶ月時点：体重の約3〜7%の減少
- 6ヶ月時点：体重の約7〜13%の減少
- 12ヶ月時点：体重の約13〜18%の減少
- 72週時点：用量により約15〜21%の減少
効果の発現タイミングについてはマンジャロの効果はいつから？週ごとの目安と継続のコツもあわせてご覧ください。
食事・運動の影響
SURMOUNT 試験では、低カロリー食指導と週150分以上の運動指導が併用されました。実臨床でも、薬剤単独より食事・運動の併用で減量効果が補強される傾向が報告されています。
マンジャロは食欲を抑える作用がありますが、栄養バランス（特にタンパク質摂取）を維持しないと筋肉量が減少しやすくなります。減量期にも適切な食事構成が重要です。
中止後のリバウンド研究（2026年データ）
2026年に発表された研究では、チルゼパチドで体重を約21%減少させた参加者が薬剤を中止した後、1年で体重の約14%が増加したと報告されています。一方、薬剤を継続した群では初期減量の80%以上を維持できた参加者が約9割に達した一方、中止群でこれを達成できたのは約16.6%にとどまりました。
この結果は、マンジャロが体重維持にも継続的な薬剤管理が必要な可能性を示唆しています。詳細な治療計画は処方医にご相談ください。
「効果がない」と感じた場合の確認ポイント
- 用量が初期段階のままになっていないか
- 食事内容（特にカロリーと糖質量）に変化があるか
- 使用期間が3ヶ月未満の判断ではないか
- 投与手順・保管温度に問題がないか
これらを確認しても効果が不十分な場合は、自己判断で中止せず処方医に相談してください。用量調整や他剤への変更などの選択肢があります。詳細はマンジャロの効果はいつから？をご覧ください。
よくある質問
Q. 1ヶ月で何kg痩せますか？
個人差があり一概にお答えできません。臨床試験データでは、開始から数週間で1〜3kg程度の減少を経験する方が多いとされていますが、これは平均的な目安です。
Q. 1年で20kg痩せられますか？
SURMOUNT-1 試験では、ベースライン体重100kgの方が高用量を使用した場合、72週で20%相当（約20kg）の減量を達成した例が報告されています。ただし、これは試験条件下での平均値であり、誰でも達成できる保証はありません。
Q. 中止後にリバウンドしないためには？
2026年の研究データでは、薬剤継続群のほうが減量維持率が高いと報告されています。中止のタイミングや維持戦略は処方医と相談して決めてください。
まとめ
SURMOUNT-1 試験では、72週時点で用量により平均15〜21%の体重減少が報告されています。実臨床での効果は個人差が大きく、食事・運動の併用や継続使用が重要です。
具体的な治療計画と継続の判断は、処方医とのフォローアップが鍵となります。提携医療機関「おうちでクリニック」では、オンライン診療を通じて治療計画の相談が可能です。
投与量別の減量データ（臨床試験結果）
マンジャロの主要な臨床試験であるSURPASS試験（2型糖尿病対象）とSURMOUNT試験（肥満・過体重対象）では、投与量に応じた減量効果が報告されています。
| 試験名 | 投与量 | 期間 | 平均体重減少率 |
|---|---|---|---|
| SURMOUNT-1 | 5 mg | 72週 | 約15% |
| SURMOUNT-1 | 10 mg | 72週 | 約19.5% |
| SURMOUNT-1 | 15 mg | 72週 | 約20.9% |
| SURPASS-1 | 5 mg | 40週 | 約7.0 kg |
| SURPASS-1 | 10 mg | 40週 | 約7.8 kg |
| SURPASS-1 | 15 mg | 40週 | 約9.5 kg |
※臨床試験の結果は管理された条件下でのデータであり、実臨床での効果とは異なる場合があります。個人差も大きいため、上記はあくまで参考値です。
BMI別の期待される効果
一般的に、BMIが高いほど初期の減量幅（kg数）は大きくなる傾向があるとされています。ただし、体重減少率（%）で見ると、BMIによる差は限定的とする報告もあります。
- BMI 27〜30：5〜10%程度の体重減少が期待される場合があります
- BMI 30〜35：10〜15%程度の減少が報告されるケースがあります
- BMI 35以上：15〜20%以上の減少に至る方もいますが、個人差が大きいとされています
BMIにかかわらず、食事療法・運動療法の併用が減量効果を高めるうえで重要とされています。
リバウンド防止のポイント
マンジャロの中止後に体重が戻る（リバウンド）ケースは臨床試験でも報告されています。中止を検討する際は以下の点に留意してください。
- 急な中止を避ける：処方医と相談のうえ、計画的に減量・中止することが推奨されます
- 生活習慣の定着：薬剤に頼るだけでなく、食事・運動習慣を治療期間中に確立しておくことが重要です
- 維持療法の検討：低用量での継続投与が体重維持に有効とする研究データもあります
Q. SURMOUNT試験の結果は日本人にも当てはまりますか？
SURMOUNT-1は主に欧米での試験であり、日本人を対象としたデータは限定的です。ただし、SURPASS-J試験など日本人を含む試験でも有意な減量効果が報告されています。体格や代謝の違いにより効果が異なる可能性はあります。
Q. 目標体重に達したら薬をやめても大丈夫ですか？
中止後にリバウンドするケースが報告されているため、中止のタイミングは処方医と慎重に相談してください。維持療法として低用量を継続する選択肢もあります。
